اطلاعات جامع روز ارتوپدی؛ به روز ترین مقالات تخصصی جراحی استخوان و مفاصل را در مجله ارتوپدی دکتر شهرام اعظمی مطالعه کنید.

مقالات تخصصی ارتوپدی | دانستنی های جراحی استخوان و مفاصل | دکتر شهرام اعظمی

داشتن استخوانهای قوی وظیفه ی شماست.
استخوانهای ما در تمام دوره ی جوانی قوی باقی می ماند.وقتی به سن سی سالگی می رسیم آنها به تدریج شروع به ضعیف شدن می کنند.در خانم ها این روند بعد از دوره ی یائسگی سریعتر می شود ولی راه هایی برای کاهش سرعت این روند وجود دارد. یکی از بهترین خطوط دفاع رژیم غذایی شما و مصرف غذای مناسب هست که می تواند به استخوانهایتان حداکثر توانایی، قدرت و تراکم را بدهد.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/9cd4c122d7966330bec75ff62d159f11_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
شیر می خورید؟
کلسیم یک بخش اساسی از استخوانهای قوی را تشکیل می دهد.بالغین کمتر از سن ۵۰ سال به ۱۰۰۰ میلی گرم در روز کلسیم احتیاج دارند بعد از سن ۵۰ سالگی زنان به ۱۲۰۰ میلی گرم در روز و بعد از سن ۷۰ سالگی مردان به ۱۲۰۰ میلی گرم در روز از این ماده احتیاج دارند.بهترین منبع کلسیم بدون شک شیر است. یک فنجان ۱۵۰ سی سی از شیر کم چرب یا کامل حدود ۳۰۰ میلی گرم کلسیم دارد.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/7cb359aa3f8da7017bdab3ab99ca242e_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
ماست و پنیر
شیر نمی خورید؟ یک فنجان ماست حداقل به اندازه ی ۲۰۰ سی سی شیر کلسیم دارد و حدود ۲۸ گرم از پنیر سوییسی تقریبا به همان مقدار کلسیم دارد.حتی اگر شما دچار عدم تحمل به لاکتوز هستید، احتمالا می توانید ماست و پنیر سفت را بدون هر گونه مشکلی مصرف کنید و یا از لبنیات بدون لاکتوز استفاده کنید.حذف لاکتوز از شیر و لبنیات بر مقدار کلسیم ها تاثیری ندارد.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/26675297114b83cf92fbd8cf65260dde_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
ساردین:
شیر و لبنیات تنها راه ورود کلسیم به بدن نیستند یک منبع عالی دیگر ساردین است آن استخوان های کوچک ماهی آن چیزی است که شما برای ساخت استخوان های بدن به آن نیاز دارید مصرف حدود ۸۰ گرم ساردین کنسرو شده کمی بیشتر از یک فنجان شیر به شما کلسیم می رساند.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/6183d0f2bfd610d2fe3d0cd7cbaa5a2e_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
سبزیجات:
شاید تعجب کنید که بدانید کلسیم در بسیاری از سبزیجات به فراوانی یافت میشود بیشتر سراغ دارای برگ سبز تیره بروید.انواع مختلف کلم مقادیر بسیار بالایی از کلم به عنوان مثال یک کاسه ی کوچک از کلم پخته شده حدود ۲۰۰ میلی گرم کلسیم دارد .
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/337d065142ef3184890538082b2ab321_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
غذاهای تقویت شده:
اگر لبنیات، ساردین و گیاهان دارای برگ سبز را دوست ندارید به فکر مصرف غذاهای تقویت شده باشید. این محصولات به طور معمول حاوی کلسیم نیستند ولی به روش های مختلفی با مقادیر مختلفی از مواد معدنی تقویت شده اند.غذاهای صبحانه شروع خوبی هستند. غذاهایی مانند اب پرتقال تقویت شده به اندازه شیر کلسیم دارد و غلات تقویت شده تا حدود ۱۰۰۰ میلی گرم در یک کاسه ی کوچک به شما کلسیم می رساند.
برچسب تغذیه ای این محصولات را برای یافتن مقدار کلسیم آنها بررسی کنید.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/cf240129800b03417cf4b69385bbea0a_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
داروهای حاوی کلسیم:
همیشه بهتر است که مواد مغذیتان را از غذا بگیرید.ولی اکر کلسیم کافی ای از غذاهای شما به بدن نمی رسد داروهای تقویتی می تواند کمک کننده باشد.اگر به اندازه ی کافی کلسیم از غذا به بدنتان می رسد، مصرف بیشتر کلسیم کمکی به استخوانهای شما نمی کند و ممکن است احتمال ایجاد عوارض مانند سنگ های کلیه را افزایش بدهد.
برای جذب بهتر،بیشتر از ۵۰۰ میلی گرم در هر وعده استفاده نکنید. برخی از داروهای حاوی کلسیم مانند کربنات کلسیم اگر همراه غذا خورده شوند بهتر جذب می شوند ولی داروهایی مانند سیترات کلسیم را می توان در هر زمانی مصرف کرد.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/2b6f63663f7ad9e0833e62eab2a47d9e_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
مشتقات سویا:
نصف فنجان خمیر سویای تقویت شده با کلسیم حاوی بیشا از ۴۰۰ میلی گرم کلسیم است.شیر سویا معمولا با ۳۰۰ میلیگرم کلسیم در هر فنجان تقویت می شود. سویا فواید دیگری هم برای ساخت استخوان دارد.بررسی های جدید نشان می دهد که مواد شیمیایی گیاهی به نام ایزو فلاوون ها استخوان را قوی می کند. ایزوفلاوون ها در مشتقات سویا مانند خمیر سویا به وفور یافت می شود.این مساله سویا را به یک غذای مفید در مقابله با بیماریهای استخوانی در زنان یائسه تبدیل کرده است.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/393fe6a97808d5c7d3718f238e95f313_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
سالمون:
سالمون و دیگر انواع ماهی های چرب حاوی مواد مغذی متنوعی هستند که به ساخت استخوان کمک می کنند.آنها حاوی ویتامین D هستند که به جذب کلسیم کمک می کنند.همچنین مقادیر زیادی از اسیدهای چرب امگا ۳ دارند که احتمالا به ساخت استخوان کمک می کنندو داروهای حاوی روغن ماهی به کاهش سرعت از دست رفتن استخوان در زنان و احتمالا به مقدار کاهش پوکی استخوان کمک می کنند.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/b9034dbcc6ed970eb50d8ab66a1d448d_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
آجیل و تخمه:
آجیل و تخمه می تواند به روش های مختلفی به بهداشت استخوان کمک کند.گردو و تخمه کتان حاوی مقادیر زیادی اسید چرب امگا ۳ است. فندق و بادام حاوی پتاسیم، که مانع از دست رفتن کلسیم از طریق ادرار می شود. آجیل ها همچنین حاوی پروتئین ها و مواد مغذی دیگری هستند که نقش حمایتی در ساخت استخوان قوی دارند.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/e72b7256569f552ec546d40224bab283_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
مصرف نمک را کم کنید:
نمک یک عامل بزرگ در خالی کردن کلسیم است.هر چقدر بیشتر نمک بخورید کلسیم بیشتری از طریق ادرار دفع می شود.داشتن یک رژیم غذایی کم نمک می تواند به شما کمک کند که کلسیم بیشتری را در بدن نگه دارید.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/9dc1f5b518377aa0e72940c8b4bdf2d3_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
آفتاب:
اوکی آفتاب یک غذا نیست؛ ولی بدن در پاسخ به نور آفتاب ویتامین D تولید می کند. بدون ویتامین D بدن ما نمی تواند به صورت مناسبی کلسیم را از غذا جذب کند.هوای ابری، مناطق شمالی تر کره ی زمین و پوست تیره در ایجاد ویتامین D اختلال ایجاد می کند.به علاوه متخصصان پوست به خاطر آسیبی که به پوست می زند، توصیه به استفاده ی زیاد از افتاب نمی کنند. بنابراین برخی افراد مصرف داروهای حاوی ویتامین D را انتخاب می کنند. مقادیر توصیه شده ی ویتامین D 600 واحد در روز برای اغلب بالغین است که در بالای سن ۷۰ سال به ۸۰۰ واحد در روز افزایش پیدا می کند.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/673c0696a45027f40fa6b67c5d7bb59e_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
ورزش های همراه با وزن گذاری:
برای استفاده بهینه از بهبود رژیم غذاییتان بهتر است شما به صورت مرتب ورزش های همراه با وزن گذاری انجام بدهید.این ورزش ها شامل هرگونه فعالیتی می شود که از وزن بدن یا وزنه های خارجی برای فشار بیشتر به عضلات و استخوانها بهره می برد.نتیجه اینست که بدن شما مواد معدنی بیشتری دراستخوان جایگزین می کند و استخوان شما متراکم تر می شود. راه رفتن تند، رقص، تنیس و یوگا همگی به بهداشت استخوانتان کمک می کند.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/9d1d8083125f644d4586be4522e4cb9d_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
منبع : WebMD &nbsp; &nbsp;

غذا هایی عالی برای استخوان های شما

نام دیگر آن ساییدگی آرتروز است.استئوآرتریت یک آسیب پیش رونده در خاصیت طبیعی ضربه گیری مفاصل است. این مشکل می تواند منجر به ناراحتی در مفاصل مبتلا و شاید درد در زمان خم کردن مفاصل لگن یا زانو، درد در ناحیه انگشتان در زمان تایپ کردن شود.اغلب افراد بالای ۶۰ سال درجاتی از استئوآرتریت را دارند ولی این مشکل در برخی افراد در دهه ی سوم و چهلرم زندگیشان ممکن است ایجاد شود.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/cf68b614399e3409862cb4c56807ac0a_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
علائم استئوآرتریت:
علائم استئوآرتریت به تدریج ایجاد می شوند. شما ممکن است متوجه درد در زمان حرکت و یا در زمانی بی حرکتی طولانی در برخی از مفاصل شوید.مفاصل مبتلا ممکن است خشکی داشته باشند.معمولا استئوآرتریت منجر به خشکی صبحگاهی می شود که در کمتر از ۳۰ دقیقه از بین می رود. وقتی که استئوآرتریت مفاصل دست را درگیر می کند، برخی افراد دچار بزرگ شدگی در استخوان های انگشت می شوند که می تواند دردناک باشد یا نباشد.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/704c8cf4b150f351186247cc9f9d01ed_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
چه زمانی استئوآرتریت دردناک است؟
در اغلب موارد استئوآرتریت در مفاصل تحمل کننده ی وزن مانند زانوها لگن و یا ستون فقرات ایجاد می شود.همچنین این مشکل در انگشتان شایع است.دیگر مفاصل مانند آرنج، مچ دست یا مچ پا معمولا درگیر نمی شوند مگر آنکه دچار آسیب قدیمی شده باشند.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/7f867e606682b3e05473d98644f3436b_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
علت استئوآرتریت چیست؟
هر مفصلی یک لایه ی غضروفی دارد که جذب کننده ی ضربه است.این مواد بالشتکی لاستیک مانند محکم در انتهای استخوانها قرار دارند و در مفاصل سالم اصطکاک را کاهش می دهد. به طور معمول به تدریج با افزایش سن مفاصل ما خشک تر و غضروف مستعد ساییدگی می شود.به طور همزمان استفاده ی مکرر مفاصل در طی سالها غضروف را تحریک می کند.اگر به اندازه ی کافی غضروف از بین برود به طوری که استخوان روی استخوان قرار بگیرد ،درد ایجاد می شود و محدودیت حرکت به وجود می آید.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/6225731f086b9b660a6727aa7153f259_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
عوامل خطرسازی که شما نمی توانید کنترل کنید:
یکی از مهمترین عوامل خطرساز استئوآرتریت چیزی است که ما قادر به کنترل آن نیستیم ؛یعنی افزایش سن.جنسیت هم در این قضیه نقش دارد. در بالای سن ۵۰ سال، زنان بیشتر از مردان دچار استئوآرتریت می شوند.در اغلب موارد این شرایط ناشی از ساییدگی ایجاد شده طی سالهای متمادی است ولی برخی افراد یک ضایعه ی ژنتیکی یا اختلال مفصلی دارند که آنها را در معرض ابتلای بیشتر به استئوآرتریت قرار می دهد.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/59276fd170549427a6bdf64d0af092d6_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
عوامل خطرسازی که شما می توانید کنترل کنید:
به دلیل اینکه مفاصل آسیب دیده بیشتر در معرض استئوآرتریت هستند، انجام هرکاری که به مفاصل آسیب بزند احتمال استئوآرتریت را بالا می برد.این شامل ورزشهایی می شود که احتمال آسیب در آنها زیاد است و یا شغل هایی که نیاز به حرکت تکراری مانند خم کردن زانو برای کار روی کف زمین دارد.چاقی یک عامل خطرساز دیگر است که مخصوصا به استئوآرتریت دستها،زانوها و لگن مرتبط هست.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/196d5f6778596127cac852811bb579c9_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
تاثیر استئوآرتریت روی زندگی روزانه:
استئوآرتریت هر شخصی را به صورت متفاوتی تحت تاثیر قرار می دهد.بعضی از افراد با وجود تخریب مفاصلشان علائم کمی دارند.دیگران ممکن است درد و خشکی ای تجربه کنند که در فعالیت روزانه شان اختلال ایجاد می کند.اگر بررسی های استخوانی در مفاصل کوچک انگشتان ایجاد شود کارهایی مانند بستن دکمه ی پیراهن می تواند سخت شود. استئوآرتریت زانوها یا لگن می تواند به لنگش منجر شود و استئوآرتریت ستون فقرات می تواند باعث ایجاد درد ناتوان کننده و یا بی حسی اندامها شود.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/31a25d319c894b44c07123af6cfdbe9c_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
تشخیص استئوآرتریت:
برای آنکه پزشکتان بتواند تشخیص صحیحی بدهد بهتر است که شما توصیف دقیقی از علائم از جمله محل و زمان بندی درد داشته باشید.پزشکتان مفصلتان را معاینه می کند و ممکن است برایتان رادیوگرافی و یا بررسی های دیگر تصویربرداری را جهت تعیین آسیب مفصل و بررسی مشکلات دیگر مفصل تجویز بکند.پزشک شما ممکن است آزمایش خون نیز برای بررسی سایر اشکال آرتریت یا التهاب مفصل توصیه بکند.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/60f7bdfc9087bc253c73c39e21924981_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
عوارض طولانی مدت:
برعکس آرتریت روماتویید ، استئوآرتریت اندامهای بدن را تحت تاثیر قرار نمی دهد و بیماری ایجاد نمی کند ولی می تواند به بدشکلی هایی منجر شود که در راه رفتنتان اختلال ایجاد می کند.از بین رفتن شدید غضروف مفاصل زانو می تواند باعث انحنای زانو و ایجاد پای پرانتزی شود.خارهای استخوانی کناره ی ستون فقرات می تواند شیشه های عصبی را تحریک کند و منجر به درد ،بی حسی و سوزن سوزن شدن در برخی قسمت های بدن شود.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/93f3a5ac069c0ba5ffb214bff3683d5b_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
درمان:فیزیوتراپی
هیچ درمانی برای متوقف کردن ساییدگی غضروف های مفصل وجود ندارد، ولی راه هایی برای بهبود عملکرد مفصل وجود دارد.یکی از این راهها فیزیوتراپی برای افزایش محدوده ی حرکت مفصل و تقویت عضلات آن است.فیزیوتراپ ممکن است از گرما یا سرما برای درمان و کاهش دردتان استفاده کند.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/863b98b555555ca00c2bda45935f36f6_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
وسایل کمکی:
وسایل کمکی مانند آتل های انگشتی یا زانو بند ها می تواند فشار روی مفصل را کم کرده، درد را کاهش دهد.اگر راه رفتن سخت است استفاده از انواع عصا می تواند مفید باشد.افراد دچار استئوآرتریت ستون فقرات ممکن است از استفاده از تشک محکمتر یا استفاده از کمربند یا گردنبند سود ببرند.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/ca455e26d5986670d1ec79bf7e3b4499_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
داروها:
وقتی استئوآرتریت تشدید پیدا می کند بسیاری از بیماران با قرص های مسکن و ضد التهاب مانند آسپرین،ایبوپروفن یا استامینوفن دردرا کاهش می دهند.کرم های مسکن یا اسپری ها هم در صورت استفاده ی مستقیم در محل درد می تواند مفید باشد.اگر با وجود استفاده از قرص ها و کرم ها درد ادامه پیدا کرد، پزشکتان ممکن است پیشنهاد تزریق استیرویید(کورتون) یا هیالورونان ها (اسید هیالورونیک) رابه صورت مستقیم در داخل زانو بدهد.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/31834e4c7752fd56a2d26a57af417567_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
داروهای تقویتی:
به طور کلی هیچ بررسی به صورت قطعی سودمند بودن گولوکوزامین و کندورویتین را که در داروخانه ها فروخته می شود جهت کاهش درد و خشکی مفصل ثابت نکرده است. قبل از استفاده از کندورویتین با پزشکتان مشورت کنید.مخصوصا اگر از رقیق کننده های خون استفاده می کنید.برای داروهای تقویتی مانند آنتی اکسیدان های C ،E و D هیچ فایده ای به صورت قطع نشان داده نشده است.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/7cb7c9698eca543d25c2d8d6a8ac7b88_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
استئوآرتریت و وزن:
اگر وزن شما زیاد است یکی از موثر ترین راههای بهبود کاهش درد و بهبود عملکرد مفاصل زانو و لگن کاهش وزن است. حتی کاهش کم در وزن باعث علائم استئوآرتریت به وسیله ی کاهش فشار روی مفاصل می شود.کاهش وزن نه تنها درد را کاهش می دهد بلکه تخریب طولانی مدت را هم کند می کند.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/919483e8000ce464beb49b5326404a62_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
استئوآرتریت و ورزش:
افراد دچار استئوآرتریت با تصور اینکه درد را بیشتر می کند و فعالیت های کم استرس مانند شنا کردن،پیاده روی و یا دوچرخه سواری می تواند عملکرد و قدرت مفاصل را افزایش دهد.تمرین کردن با وزنه های سبک می تواند باعث تقویت عضلات اطراف مفاصل شود. به عنوان مثال تقویت عضله ی چارسر ران می تواند باعث کاهش درد در زانو شود.از پزشک یا فیزیوتراپتان می توانید بپرسید که کدام ورزش برایتان بهتر است.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/60d77f3fa239f0a2d3f2716b68029354_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
آیا جراحی برای شما مناسب است؟
اگر استئوآرتریت با زندگی روزانه به شدت تداخل داشته باشد و علائم با استفاده از فیزیوتراپی یا دارو بهبود پیدا نکند، جراحی یک انتخاب خواهد بود.تعویض مفصل در افرادی که استئوآرتریت شدید دارند کاربرد دارند.زانو و لگن مفاصلی هستند که اغلب تحت عمل جراحی تعویض مفصل قرار می گیرند.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/5a3e1f2af1e8cc1b99b50e6539b0caaa_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
جلوگیری از استئوآرتریت:
مهمترین کاری که شما می توانید برای جلوگیری از استئوآرتریت انجام دهید کاهش وزن است.در طول سالها وزن اضافه فشار اضافه روی مفاصل ایجاد می کند و ممکن است ساختار طبیعی مفصل را تحت تاثیر قرار دهد.جلوگیری از آسیب ها نیز مهم است؛&zwnj; برای پیشگیری آسیب های ناشی از حرکات تکراری در هنگام کار تمهیداتی بیندیشید.اگر شما ورزشکار هستید از لوارم مناسب استفاده بکنید و به اصول ایمنی توجه کنید.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/868dfbfc555cc74fff955ecc2d8696c3_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
منبع : WebMD &nbsp; &nbsp;

استئوآرتریت چیست ؟

جایگزینی یک زانوی تخریب شده:
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/3599f2cabcdef4343f58951713f7b522_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
جراحی تعویض مفصل زانو می تواند درمانی برای ساییدگی شدید زانو و دردهای ناشی از آن باشد و راه رفتن را برای شما راحت تر بکند.ساییدگی تدریجی بیماری ها و صدمات زانو می تواندغضروف های اطراف مفصل زانوی شما را تخریب بکند و جلوی فعالیت طبیعی مفصل را بگیرد.اگر علائم التهاب زانو شدید باشد ممکن است پزشکتان پیشنهاد تعویض مفصل زانو را به شما بدهد.
&nbsp;
تعویض مفصل زانو چیست؟
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/79c987e49f5802272fd9c470b9cc6c60_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
طی یک جراحی تعویض مفصل زانو جراح غضروف های آسیب دیده و قسمتی از استخوان زانوی شما را برمی دارد و آن را با مفصل مصنوعی جایگزین می کند.این جراحی آرتروپلاستی زانو هم نامیده می شود و یکی از شایع ترین جراحی های انجام شده در ایالات متحده است.
&nbsp;
علائم التهاب زانو:
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/84ec6990675daf5e72281116e37e9460_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
انواع شایع التهاب زانو شامل استئوآرتریت،روماتوئیت آرتریت و آرتریت ناشی از صدمه می باشد.بدون در نظر گرفتن نوع آرتریتی که شما دارید علائم اصلی آرتریت زانو شامل درد،تورم و خشکی زانو است.در طول زمان ممکن است خشکی زانو آنقدر شدید شود که راه رفتن برایتان سخت باشد و یا حتی غیرممکن. بر اساس اینکه شما چه نوعی از آرتریت یا همان التهاب زانو را دارید ممکن است علائم دیگری هم داشته باشید.
&nbsp;
استئوآرتریت زانو:
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/bebf0e6378e7dc27a01b4e147f4d0610_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
غضروفی که مفصل زانو را می پوشاند ممکن است طی گذر زمان و یا بالا رفت سن ساییده شود به طوری که استخوان بر روی استخوان قرار بگیرد.نتیجه ی آن اینست که حرکت های طبیعی مفصل زانو به تریج دردناک تر و دردناک تر می شود.این ساییدگی استئوآرتریت نامیده می شود و در سن بالای ۵۰ سال بیشترین شیوع را دارد.
&nbsp;
روماتوئیت آرتریت:
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/96dd8f897bb15bd86bc3ab4258374f81_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
یک بیماری مزمن است که در آن سیستم ایمنی بدن به اشتباه به مفاصل حمله می کند و موجب درد و تورم می شود در حالی که استئوآرتریت می تواند فقط یک مفصل را درگیر بکند روماتوئیت آرتریت تمایل دارد که درهر دو سوی بدن فعال شود. هم چنین می تواند دست ها،مچ ها و پاها را هم درگیر کند.این بیماری می تواند علائم دیگری مانند تب و خستگی هم ایجاد کند.
&nbsp;
آرتریت پس از صدمه:
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/802fea35299947416edaf1649d1bfcd4_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
در برخی از موارد آرتریت یا التهاب زانو بعد از یک صدمه مانند شکستگی استخوان زانو و با پاره شدن یکی از رباط ها ایجاد شود.آرتریت ممکن است همان موقع اتفاق نیفتد.استخوان آسیب دیده یا رباط آسیب دیده می تواند در طی زمان منجر به صدمه ی غضروف شود که آن به صورت ثانویه موجب درد و خشکی پس از آن می شود.
&nbsp;
چه زمانی به جراحی فکر بکنیم؟
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/e6c48cd0065965f6509fdb0e186257b0_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
اگر درمان های دیگر نتیجه ندادند و شما هر یک از موارد زیر را دارید جراحی تعویض مفصل زانو می تواند مفید باشد:
شما نمی توانید به خوبی و یا به مسافت طولانی پیاده روی کنید. شما برای نشستن و برخاستن از صندلی مشکل دارید. زانوی شما به سمت داخل یا خارج انحنا پیدا کرده است. درد متوسط و یا شدید هنگام استراحت دارید. &nbsp;
آماده کردن منزل:
اگر شما به فکر جراحی تعویض مفصل زانو هستید به فکر تغییرات زیر در خانه تان قبل از انجام جراحی باشید:
میله های ایمنی در حمام و اطراف آن قرار دهید.
فرش، موکت و هر چیزی که در زمان راه رفتن می تواند موجب زمین خوردنتان شود را جمع کنید.
یک زیرپایی بری خودتان بخرید تا پایتان را در زمان استراحت بالا بگذارید.
شما هم چنین باید به فکر کمک گرفتن از دیگران در طی چند هفته ی پس از جراحی باشید.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/20004205176cb5e23713fdc4f7f82fa5_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
طی جراحی چه اتفاقی می افتد؟
تعویض مفصل زانو معمولا یک تا دو ساعت طول می کشد.جراح غضروف ها و استخوان های آسیب دیده ی زانو را بر می دارد و سپس پروتز های فلزی را به انتهای استخوان ساق و رانتان وصل می کند.یک فاصله دهنده ی پلاستیکی بین فلزهای بالا و پایین قرار می گیرد تا حرکات زانوی جدید را راحت کند.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/675eb87b125759962a97afd613a90b76_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
ماندن در بیمارستان:
اغلب افراد چندین شب را پس از انجام جراحی در بیمارستان می مانند.احتمالا مسکن دریافت خواهید کرد. شما باید تلاش کنید تا حرکات پایتان را به زودی بعد از جراحی شروع بکنید.راه رفتن و حرکت کردن جریان خون ساق را زیاد می کند و باعث کاهش تورم می شود.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/a198020bdf560fad0b28cdfb92d893e4_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
بازگشت به خانه:
وقتی که از بیمارستان به منزل برمی گردید شما باید بتوانید با عصا یا واکر راه بروید ولی ممکن است برای دوش گرفتن،پخت و پز و کارهای خانه در طی سه تا شش هفته ی اول پس از جراحی به کمک نیاز داشته باشید.اگر تنها زندگی می کنید می توانید برای مدتی در یک مرکز مراقبتی بمانید تا بتوانید فعالیت های روزانه تان را به تنهایی انجام دهید.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/fa687f595f147a03df4edf68b648c89d_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
ادامه حرکت:
برای اینکه بتوانید بهترین استفاده را از زانوی جدیدتان بکنید شما باید به دستورات پزشکتان در مورد فعال بودن طی چند هفته ی بعد از جراحی دقت کنید.استراحت بیش از حد باعث کاهش سرعت بهبود شما می شود. ولی البته زیاده روی هم نکنید. بر روی حرکت کردن،قدم زدن و انجام تمرینات پیشنهاد شده توسط فیزیوتراپتان تمرکز کنید.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/f34b4244077e4da81c4be01ae9dce288_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
فیزیوتراپی:
فیزیوتراپی مخصوص مفصل زانو شامل تمریناتی برای افزایش قدرت و محدوده حرکت زانو است.شما می توانید این تمرینات را در مرکز فیزیوتراپی و یا منزل انجام دهید. ولی حتما از فیزیوتراپتان از چگونگی آن سوال کنید.شما باید حداقل به مدت دو ماه بعد از جراحی و ترجیحا تا زمانی که پزشکتان توصیه می کند به انجام تمرینات ادامه دهید.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/3628e174b7e5ead370600e31d38926e6_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
بهبودی چقدر طول می کشد؟
هر بیماری مدت زمان بهبودی مخصوص خودش را دارد.پزشکتان به شما خواهد گفت که بعد از چه مدتی می توانید به فعالیت های عادی برگردید ولی راهنمای کلی بدین صورت است:
کارهای خانه پس از شش هفته رابطه جنسی بعد از ۴ تا ۶ هفته کار بعد از ۶ تا ۸ هفته شنا بعد از ۶ تا ۸ هفته &nbsp;<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/cf06dc3d9b3238eba4a75dda7edd7f25_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
خطرات جراحی:
تعویض مفصل زانو برای اکثر افراد ایمن است ولی تمام جراحی ها خطرات خودشان را دارند که شامل موارد زیر است:
جای محل جراحی که می تواند نا زیبا و دردناک باشد. عفونت با خونریزی شدید ایجاد لخته ی خون در ساق &nbsp;<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/ee87d8816f400a0131789f59fd54314a_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
پیشگیری از لخته شدن خون:
ایجاد لخته ی خون در ورید های ساق یا ران می تواند پس از جراحی زانو اتفاق بیفتد.یک لخته ی ایجاد شده در صورتی که از محل خود کنده شود و به ریه برسد می تواند بسیار خطرناک باشد.پزشکتان به شما کمک خواهد کرد که قدم هایی برای جلوگیری از ایجاد لخته بردارید.جوراب های ضد لخته و جوراب های ضد واریس ،وسایل مخصوص ایجاد فشار روی عضلات ساق و ران و رقیق کننده های خون می تواند خطر لخته را کاهش دهد.حرکات پا و مچ هم چنین می توانند کمک کننده باشند.بنابراین بسیار مهم است که به محض اینکه شما می توانید حرکت و راه رفتن را پس از جراحی شروع بکنید.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/08a28183a654fe8d3b9f10cd665b8bde_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
چه زمانی نیاز به مراجعه ی اورژانسی دارید؟
نشانه های هشدار وجود یک لخته ی خون در ریه ها (که آمبولی ریه نامیده می شود) شامل تنگی نفس ناگهانی، درد قفسه سینه و سرفه است.نشانه های عفونت شامل تب،افزایش قرمزی ناحیه جراحی، دردناک شدن زانو و خروج ترشحات چرکی از محل جراحی است. اگر شما هریک از علائم زیر را می بینید با پزشکتان فورا تماس بگیرید.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/47341537453d2acfbc914e2323f7cd7e_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
مشکلات پروتز های زانو:
پروتز های زانو همچنان در حال پیچیده تر شدن هستند ولی هیچکدام کامل نیستند. در طی زمان ممکن است این پروتزها به تدریج ساییده و یا شل شوند. بافت جوشگاهی می تواند اطراف پروتز رشد کند و محدودیت حرکت ایجاد بکند و حتی وقتی که این پروتز ها خوب کار می کند ممکن است صداهای کلیک در ناحیه ی زانو در زمان خم و راست شدن ایجاد شود.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/f2f7ca74e32d79ba5bb8f7e75d3376fc_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
مراقبت از پروتز زانو:
شما می توانید طول عمر پروتز زانویتان را با انجام کارهایی افزایش دهید. بعد از جراحی بهتر است از یک عصا یا یک واکر تا زمان بهبودتان استفاده کنید چرا که یک افتادن باعث یک آسیب شدید به مفصل جدیدتان شود.تمرین ها و ورزش هایی که همراه با فشار زیاد به مفصل هستند می تواند باعث آسیب پروتز شوند.بنابراین اغلب پزشکان با دویدن، پریدن و ورزش های شدید مخالف هستند.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/944864726cad52d0f6e3a2ee9cc65be7_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
آینده ی تعویض مفصل زانو:
اگرچه برخی فعالیت ها بعد از انجام این جراحی محدود هستند شما همچنان می توانید از فعالیت های زیاد دیگری لذت ببرید.پیاده روی بدون محدودیت،گلف،کوهنوردی آرام،دوچرخه سواری، رقص آرام و شنا همگی برای اغلب افراد ایمن هستند.با دقت به راهنمایی های پزشکتان شما می توانید نتایج طولانی مدتی از جراحیتان بگیرید و در حدود ۸۵٪ موارد حدود بیست سال از این مفصل استفاده بکنید.
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/08506026b8bc408f5f40594fb148637a_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
منبع : WebMD

چگونگی تعویض مفصل زانو 

تعویض مفصل زانو چگونه است؟

قدم های ساده برای کاهش کلسترول
اگر پزشکتان به شما گفته که کلسترولتان بالاست &nbsp;پس باید رژیم غذایی و روش زندگیتان را تغییر دهید تاکلسترول و خطر بیماری قلبی را کاهش دهید. حتی اگر دکترتان داروی پایین آورنده کلسترول به شما داده است، هنوز به تغییر رژیم و فعال تر شدن برای سلامت قلبی عروقی ، نیاز دارید. به نکات زیر توجه کنید:
&nbsp;&nbsp;
&nbsp;۱ &ndash; بدنتان مقدار کمی کلسترول نیاز دارد ولی نباید مقدار مصرف کلسترول و چربی اشباح شده زیاد باشد. هر دو آنها مقدار کلسترول بد &ldquo;LDL&rdquo; را افزایش میدهد. LDL میتواند باعث ایجاد پلاک در شریان ها ونهایتا مشکلات قلبی شود. کلسترول خوب &ldquo;HDL&rdquo; باعث پاک شدن کلسترول بد میشود. شما برای افزایش کلسترول خوب و کاهش کلسترول بد باید با رژیمتان شروع کنید.
&nbsp;
۲ &ndash; یک راه کنترل مقدار غذا ، استفاده از اندازه دست است. یک وعده غذای گوشت قرمز و ماهی اندازه کف دست است. یک وعده میوه تازه اندازه مشت است. یک وعده سبزی پخته ، برنج یا پاستا در کف دست جمع شده ، جا میشود.
&nbsp;
۳ &ndash; پنج تا نه وعده در روز بشقابتان را از میوه و سبزی پر کنید. اینها کلسترول بد را کاهش میدهد. غذاهای حاوی استرول های گیاهی مانند ماست ، LDL را کاهش میدهند .
&nbsp;
۴ &ndash; دو بار در هفته ماهی بخورید. ماهی چربی اشباح کم و اسیدهای چرب امگا-۳ فراوان دارد. امگا-۳ تری گلیسیرید را پایین میاورد و ممکن است کلسترول را هم پایین بیاورد و سرعت رشد پلاک های شریانی را کم کند. ماهی های چرب مانند سالمون، تن، قزل آلا و ساردین بهترند. البته آنها را در روغن فراوان سرخ نکنید!!&nbsp;
۵ &ndash; فایده یک کاسه غله مانند گندم کامل یا جودوسر برای تمام روز میماند. فیبرها و کربوهیدرات باعث میشوند شما مدت بیشتری احساس پری کنید و برای ناهار کمتر بخورید. آنها کلسترول بد &ldquo;LDL&rdquo; را کم میکند و میتواند باعث کاهش وزن شود. مثالهای دیگر غلات مفید برنج وحشی، پاپ کورن، جو، آرد کامل گندم است.&nbsp;
۶ &ndash; یک مشت آجیل میان وعده خوشمزه ای است که کلسترول را پایین نمیاورد. آجیل چربی اشباح نشده (monounsaturated ) دارد که LDL (چربی بد) را کم میکند و HDL (چربی خوب) را بدون تغییر میگذارد. بر اساس مطالعات یک اونس (۲۸/۳۵ گرم) آجیل خطر بیماری قلبی را کم میکند. آجیل پر کالری است و نباید مقدار زیاد آنرا خورد و نباید انواع آغشته به شکر و شکلات را خورد.
&nbsp;
۷ &ndash; چربی اشباح نشده محافظ قلب است. همه ما مقداری چربی در رژیم غذایی نیاز داریم که حدود ۲۵ تا ۳۵ درصد از کالری روزانه است. چربی های اشباح نشده که مثلا در روغن کانولا ، روغن زیتون و روغن دانه گلرنگ موجود است ، کلسترول بد را کاهش داده، ممکن است کلسترول خوب را افزایش دهد. چربی های اشباح شده که مثلا در کره و روغن نخل موجود است و نیز چربی های ترانس (trans) کلسترول بد را افزایش میدهد. حتی چربی های خوب هم کالری دارند، پس زیاد نخورید.&nbsp;
۸ &ndash; لوبیای بیشتر و سیب زمینی کمتر. شما برای انرژی به هیدروکربن نیاز دارید ولی بعضی از آنها بهترند. غلات کامل برنج قهوه ای، پاستا با برنج سبوس ذار و لوبیا فیبر بیشتر دارند و قند را کمتر بالا میبرند. اینه کلسترول را کاهش میدهند و احساس سیری طولانی تری ایجاد میکنند. کربوهیدرات های دیگر مانند آنهایی که در نان سفید، برنج سفید و شیرینی ها هست قند را سریعتر بالا میبرد که باعث گرسنگی زودتر میشود و میتواند باعث غذا خوردن بیش از حد شود.
&nbsp;
۹ &ndash; حتی ۳۰ دقیقه فعالیت فیزیکی ،۵ روز در هفته ی(یا ۲۰ دقیقه تمرین شدید مانند دویدن ، سه بار در هفته) میتواند کلسترول LDL را کاهش و کلسترول HDL را افزایش دهد. البته ورزش بیشتر بهتر است. همچنین کمک میکند که شما وزن ایده آل را بدست آورید و احتمال تصلب شریان ها کم شود. شمه میتوانید به جای ۳۰ دقیقه ، مثلا سه تا ۱۰ دقیقه ورزش کنید.اگر ورزش &nbsp;نمیکنید، پیاده روی کنید، که فقط به یک جفت کفش نیاز دارد و بسیار سلامت بخش است. ورزش های هوازی و به عبارتی تمرین قلبی عروقی ، مانند پیاده روی خطر سکته مغزی و مشکلات قلبی را کم میکند و باعث کاهش وزن میشود و استخان را قوی میکند. در ابتدا از ۱۰ دقیقه شروع کنید و به تدریج زیاد کنید.
&nbsp;
۱۰- اگر ورزش نمیکنید یا از رفتن به باشگاه تنفر دارید، فقط به پیاده روی بروید. کار آسان و سالمی است و همه آنچه که شما نیاز دارید یک جغت کفش ورزشی مناسب است . ورزش های هوازی یا قلبی عروقی به اندازه پیاده روی خطر ابتلا به سکته قلبی را کاهش میدهد و کمک میکند تا شما وزنتان کم شود و استخوان های محکمی داشته باشید . اگر شما تازه کار هستید، فقط از ۱۰ دقیقه پیاده روی شروع کنید و سعی کنید بتدریج آن را بیشتر کنید .
&nbsp;۱۱-اگر &ldquo;تمرین کردن&rdquo; برای شماخیلی دور از ذهن است ، اخبار خوبی برای شما داریم. شما می توانید &nbsp;سلامت قلبی خود را با گنجاندن فعالیت های بدنی در برنامه روزانه خود افزایش دهید &nbsp;. هرگونه فعالیت های قلبی عروقی از جمله باغبانی ، پیاده روی ، رقصیدن و استفاده از پله ها به جای آسانسور &nbsp;به حساب میاید، حتی خانه داری میتواند جزء تمرین به حساب بیاید، به شرطی که شما مشغول یک تمیزکاری جدی باشید که ضربان قلب شما را بالا ببرد ، نه فقط گردگیری ساده &hellip;&nbsp;
۱۲- اگر کلسترول بالایی دارید، شما و پزشکتان ممکن است بخواهید با استفاده از استراتژی هایی سطح کلسترول را پایین بیاورید .شما ممکن است روی رژیم غذایی، کاهش وزن و تمرین بیشتر و شاید هم مصرف دارو های کاهش دهنده کلسترول تمرکز کنید . کارهای دیگر هم می توان انجام داد تا مطمئن باشید در مسیر درست حرکت می کنید .
۱۳- اگر غذای سالم در خانه میخورید تا کلسترول تان را در حد نرمال نگه دارید با غذا خوردن در بیرون از منزل آن را خراب نکنید . غذای رستوران می تواند پر از چربی اشباع شده، کالری و سدیم باشد، حتی انتخاب های سالم هم ممکن است &nbsp;در مقادیر بالا سرو شود ، این نکات را رعایت کنید تا در مسیر درست بمانید :
&ndash; از غذاهای پخته شده، غذاهای بخارپز، غذاهای کبابی و غذاهای گریل شده استفاده کنید نه غذاهای سرخ شده &hellip;
-سس را کنار بگذارید .
-یک پیشنهاد جالب برایتان دارم ؛ برای کاهش حجم غذا ، با در خواست &ldquo;گذاشتن نیمی ا زغذایتان &nbsp;در جعبه برای بردن&rdquo; و خوردن نیم دیگر، کنترل را بدست بگیرید .&nbsp;
&nbsp;
۱۴- بررسی دقیق برچسب های مواد غذایی برای یک رژیم غذایی &ldquo;سالم برای قلب&rdquo; و &ldquo;با کلسترول کم&rdquo; &nbsp;لازم است .
این نکات را رعایت کنید :
&ndash; &nbsp;اندازه وعده های غذایی موجود در هر بسته را چک کنید .
&ndash; اگر در قسمت مواد تشکیل دهنده به غله کامل اشاره شده است، گندم کامل یا غله کامل باید در اول لیست باشد .
&ndash; یک غذا با ( ۰ گرم کلسترول ) ممکن است &nbsp;هنوز امکان بالا بردن کلسترول LDL را داشته باشد . چربی اشباع شده مقصر دیگری است که باید مراقب آن بود . &nbsp;
&nbsp;
&nbsp;
&nbsp;۱۵- استرس را کم کنید
استرس مزمن می تواند فشار خون را بالا ببرد و خطر تصلب شرایین را افزایش دهد. تصلب شرایین زمانی رخ می دهد که پلاکی از کلسترول در داخل شرایین ایجاد می شود . تحقیقات نشان می دهد ، دربرخی از اشخاص ،استرس میتواند سطح کلسترولشان را بالا ببرد. استرستان را با تمرینات ریلکسیشن ، مدیتیشن یا بیوفیدبک کم کنید . نفس های عمیق و فرح بخش بکشید و این کار ضد استرس ساده را میتوانید همه جا انجام دهید.
&nbsp;
&nbsp;
۱۶ &ndash; کاهش وزن یکی از بهترین چیزهایی است که میتوانید برای مبارزه با بیماریهای قلبی عروقی انجام دهید . &nbsp;چاق بودن خطر کلسترول بالا ، فشار خون بالا و دیابت نوع ۲ را افزایش میدهد ، اینها همه تآثیر بروی دیواره عروق میگذارد و آنها را بیشتر در معرض ابتلا به تجمع پلاک کلسترول &nbsp;، قرار میدهد . کم کردن وزن ( مخصوصآ چربی شکم ) که بر سفت شدن شرایین تاثیر گذار می باشد ، به افزایش HDL &nbsp;( کلسترول خوب ) و کاهش LDL ( کلسترول بد ) &nbsp;کمک میکند.&nbsp;
&nbsp;
۱۷- توصیه های پزشکتان را رعایت کنید . کنترل کلسترول شما ، یک فرآیند مادام العمر است . مراجعه به دکتر به طور منظم &nbsp;سلامت شما حفظ میکند . توصیه دکترتان را در مورد رژیم غذایی ، ورزش و دارو دنبال کنید . همکاری شما و دکترتان میتواتد سطح کلسترول تان را پایین ییاورد و قلب خود را قوی نگه دارد . &nbsp;
&nbsp;
<a href="http://www.webmd.com/cholesterol-management/ss/slideshow-lowering-cholesterol" target="_blank" rel="noopener">لینک منبع</a>

قدم های ساده برای کاهش کلسترول

کاهش کلسترول

لخته شدن خون که یک مکانیسم طبیعی است ، در صورتی که از مسیر خود منحرف شود ، میتواند منجر به ایجاد لخته در وریدهای عمقی ، مخصوصا اندام تحتانی شود. (این لخته ممکن است در اندام فوقانی، قفسه سینه و دیگر نقاط بدن نیز ایجاد شود). &nbsp;این عارضه ترومبوز عروق عمقی (Deep Vein Thrombosis) نامیده میشود. DVT میتواند بطور کامل و یا نسبی جلوی جریان خون را بگیرد و درد و تورم حاد یا مزمن ایجاد کند. لخته میتواند محدود به وریدهای ساق باشد، ولی گاهی تا ران و حتی لگن گسترش میابد. لخته میتواند کنده شود و به قلب و ریه منتقل شود. این میتواند موجب آسیب ویا حتی مرگ شود.
&nbsp;
&nbsp;
جراحی هایی که احتمال DVT را زیاد میکنند :
&nbsp; &nbsp; &nbsp;&ndash; جراحی هایی که جریان خون قسمتی از اندام را کم میکنند
&nbsp; &nbsp; &nbsp;&ndash; جراحی بزرگ روی هیپ، زانو ،ساق ،ران ،شکم ،یا قفسه سینه
&nbsp; &nbsp; &nbsp;&ndash; جراحی های اصلاحی مانند تعویض مفصل
&larr; هر عاملی که بیحرکتی بیش از سه روز ایجاد کند ،میتواند DVT &nbsp;ایجاد کند. بسیاری از بیماری های داخلی میتواند خطز آنها را افزایش دهد.
&nbsp;
علت افزایش خطر DVT پس از جراحی :
&nbsp; &nbsp; &nbsp;&ndash; انتقال ذرات بافتی ،پروتئین و چربی به داخل ورید ها
&nbsp; &nbsp; &nbsp;&ndash; آسیب دیواره وریدها
&nbsp; &nbsp; &nbsp;&ndash; بیحرکتی پس از جراحی
علائم و نشانه ها
اگر شما یکی از موارد زیر را داشتید ، &nbsp;به پزشک مراجعه کنید :
&nbsp; &nbsp; &nbsp;&ndash; تورم در یک یا هر دو ساق
&nbsp; &nbsp; &nbsp;&ndash; درد یا حساسیت در یک یا هر دو ساق
&nbsp; &nbsp; &nbsp;&ndash; گرما در پوست ساق مبتلا
&nbsp; &nbsp; &nbsp;&ndash; قرمزی یا تغییر رنگ در پوست ساق مبتلا
&nbsp; &nbsp; &nbsp;&ndash; وریدهای سطحی قابل رویت
&nbsp; &nbsp; &nbsp;&ndash; خستگی ساق
&nbsp;&nbsp;
&nbsp;&nbsp;
&nbsp;
&larr; اگر لخته کنده شود و به ریه برسد ، آمبولی ریه نامیده میشود و میتواند کشنده باشد. آمبولی ریه میتواند بی علامت باشد ، ولی اگر سرفه ناگهانی (گاهی خونی) ، درد قفسه سینه تنفس تند یا تنگی نفس داشتید یا منگی شدید داشتید ، به ۱۱۵ زنگ بزنید.
&nbsp;تشخیص :
&nbsp;
بطور شایع توسط سونوگرافی و گاهی به روش ونوگرافی یا ام آر آی انجام میشود
&nbsp;
&nbsp;&nbsp;
عوارض DVT :
۱ &ndash; خطر اصلی ، کنده شدن لخته و انتقال به شریان های ریه یا آمبولی ریوی (Pulmonary Embolism / PE) است که میتواند بسیار خطرناک باشد. علائم و نشانه های عبارتند از :
&nbsp; &nbsp; &nbsp;&ndash; سرفه ناگهانی ،گاهی همراه خلط خونی
&nbsp; &nbsp; &nbsp;&ndash; تنفس تند یا تنگی نفس ناگهانی حتی در استراحت
&nbsp; &nbsp; &nbsp;&ndash; درد قفسه سینه که گاهی با نفس عمیق ،سرفه ،خوردن یا خم شدن تشدید می شود
&nbsp; &nbsp; &nbsp;&ndash; تندی ناگهانی ضربان قلب
&larr; درمان این عوارض اورژانسی است
۲ &ndash; باقی ماندن لخته داخل ورید میتواند موجب آسیب ورید و دریچه های آن شود و عوارض موضعی و مشکلات زیر را ایجاد کند :
&nbsp; &nbsp; &nbsp;&ndash; درد
&nbsp; &nbsp; &nbsp;&ndash; تورم و ادم اندام
&nbsp; &nbsp; &nbsp;&ndash; تیره شدن پوست
&nbsp; &nbsp; &nbsp;&ndash; زخم
&nbsp; &nbsp; &nbsp;&ndash; ورید های آبی رنگ &nbsp;، متورم و گاهی پیچ و خم دار
&nbsp; &nbsp; &nbsp;&ndash; عود DVT یا PE
پیشگیری :
&nbsp; &nbsp; &nbsp;&ndash; مصرف داروهای آنتی کواگولانت (رقیق کننده) . دارویی که نگارنده در دوره بیحرکتی پس از جراحی تجویز میکند، انوکساپارین با نام تجاری انوکساپارین است و آنرا تا زمانی که بیمار روزی نیم ساعت توانایی راه رفتن داشته باشد، ادامه میدهد.
&nbsp; &nbsp; &nbsp;&ndash; انجام نرمشهای مرتب برای افزایش جریان خون. حرکت دادن مرتب مچ (ساعتی یک بار) به سمت بالا و پایین بسیار مفید است.
&nbsp; &nbsp; &nbsp;&ndash; خروج از بستر در اولین زمان ممکن پس از جراحی
&nbsp; &nbsp; &nbsp;&ndash; استفاده از جوراب های مخصوص ضد لخته (متفاوت با جوراب ضد واریس)
&nbsp; &nbsp; &nbsp;&ndash; بالا نگهداشتن اندام جهت کاهش تورم
درمان :
درمان لخته خون ایجاد شده، معمولا شامل استفاده از داروهای رقیق کننده خون (مانند هپارین و وافارین) است.
&nbsp;
<a href="http://www.webmd.com/dvt/default.htm" target="_blank" rel="noopener">منبع</a>

ترومبوز وریدهای عمقی

۱ . شیرین کننده های مصنوعی
علی رغم تمام این صحبت ها و ایمیل های زنجیره ای هیچ مدرکی وجود ندارد که جایگزین های شکر خطر سرطان را بالا میبرد. ساخارین در موش ها سرطان ایجاد میکند ولی براساس گفته محققان واکنش بدن انها با بدن انسان متفاوت است. از سال ۲۰۰۰ هیچ برچسب اخطاری روی داروها و خوراکی های حاوی ساخارین زده نشده است. یک مطالعه روی آسپارتام هیچ ارتباطی با سرطان در انسانها پیدا نکرد.
&nbsp;&nbsp;۲ . &nbsp;اشعه ایکس
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/ab012e506776a52947fe764f4a2e90da_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
دندانپزشک شما برای پوشاندن شما با پوشش سربی در زمان عکسبرداری حتما دلیلی دارد . درست است که مقادیر کم اشعه ایکس احتمال سرطان را بالا میبرد ولی میزان این خطر کم است. بطور کلی هرچه دوز اشعه بالاتر باشد خطر هم بالاتر است
ولی هیچ میزانی از اشعه کاملا ایمن نیست پس هرچه میزان دریافت اشعه کمتر باشد بهتر است.
&nbsp;
۳ . موبایلها
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/6c16c18285965e2e459be6b6a9fb0835_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
این وسیله که شما همیشه کنارتان نگه می دارید انرژی مشابه اشعه ایکس ایجاد میکند. تاکنون ارتباطی بین موبایل و سرطان یافت نشده است ولی تحقیقات بیشتر لازم است جهت اطمینان : از موبایل برای صحبت های کوتاه و زمانی که خط ثابت در دسترس نیست استفاده کنید. از یک هندزفری استفاده کنید.
&nbsp;&nbsp;
۴ . گوشت
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/bdf96f1d004737349169faa366c9e1ff_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
چه گوشت قرمز و چه گوشت فراوری شده ، بهتر است کمتر مصرف کنید. فقط یک هات داگ در روز میتواند احتمال سرطان روده بزرگ را افزایش دهد. گوشت های اماده پخته شده کالباس و هات داگ ، همگی ماده نگهدارنده ای به نام نیتریک دارند که موجب سرطان می شود. دودی کردن گوشت یا پختن ان در دماهای بالا ماده ای به نام PAH تولید میکند. مطالعاتی در جریان است تا اثر آن را روی انسان ها مشخص کند.
&nbsp;&nbsp;
۵ . آب بطری
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/67085d83f5feda7eee68e730df032e08_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
اگر بطری ابتان از پلاستیک شفاف است احتمالا بیسفنول آ (BPA) دارد. این ماده در ظروف غذا و نوشیدنی مواد پر کننده دندان
و محصولات دیگر وجود دارد. آیا باعث سرطان می شود. FDA میگوید نه ، BPA با مقادیر موجود در غذاها ایمن است ولی اگر نگران هستید از کنسروها و غذاها و نوشیدنی های نگهداری شده در پلاستیک شفاف دوری کنید. برای غذای داغ از ظروف شیشه ای یا فلزی استفاده کنید.
&nbsp;
۶ . رابطه جنسی
بله درست است ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) شایعترین عفونت منتقل شونده با رابطه جنسی است و می تواند سرطان گردن رحم و دیگر سرطان ها را ایجاد کند. بسیاری از بالغینی که فعالیت جنسی دارند دچار این ویروس می شوند. البته همه انها سرطان نمیگیرند. اغلب HPV خود به خود از بین میرود. برای کاهش ریسک : اگر یک خانم ۱۱ تا ۲۶ ساله یا آقای ۱۱ تا ۲۱ ساله هستید و از نظر جنسی فعال هستید واکسن بزنید. از کاندوم استفاده کنید. فقط یک شریک جنسی داشته باشید.
&nbsp;
۷ . پر کردن دندان
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/e9072f098ebbffd002bdf0f62dfe5d2f_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
لطفا به دندانپزشکتان برای خارج کردن پرکردگی های فلزی دندانتان زنگ نزنید. متخصصین میگویند این مواد ایمن هستند. بررسی ها هیچ ارتباطی بین جیوه دندانپزشکی و سرطان و یا بیماری های دیگر نشان نداده است.
&nbsp;&nbsp;
۸ . قهوه
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/417a3bb9d321bd65389f0a39b1209a32_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
اگر اهل نوشیدن قهوه صبحگاهی هستید از این خبر خوشحال میشود. مطالعات جدید نشان میدهد که نوشیدن مقادیر متوسطی از قهوه (۴ فنجان در روز) خطر برخی سرطان ها از جمله سرطان پوست کبد و روده بزرگ را کاهش میدهد.
&nbsp;&nbsp;
۹ . ضد بو ها و ضد عرق ها
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/918a4a5aefdfcf4f67973bcaacad97da_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
دانشمندان میگویند مطالعات بیشتری برای بررسی اثر اینها بر سرطان پستان لازم است. بسیاری از این مواد حاوی موادی هستند که اثر مشابه هورمون استروژن دارند که میتواند باعث رشد سلول های سرطانی شود موادی مانند بنزیل پارابن ، بوتیل بارابن ، متیل پارابن و پروپیل پارابن.
&nbsp;
۱۰ . فلوراید
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/23b954ba2bc6315d3b4dba71b750d0e5_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
این ماده در اب و نوشیدنی های دیگر &nbsp;غذا، خمیردندان و دهان شویه ها یافت میشود. اگر چه مطالعات زیادی در پی یافتن ارتباط ان با سرطان بوده است اغلب محققان میگویند که ارتباط محکمی وجود ندارد اگر شما نگرانید می توانید از سازمان های مربوطه میزان فلوراید اب نوشیدنیتان را بپرسید. اگر بالا بود از اب معدنی که معمولا نقدار کمتری دارد استفاده کنید
&nbsp;&nbsp;
۱۱ . مواد شیمیایی خانگی
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/01c895b85981667b30ecc3e8f734b74c_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
بسیاری از حشره کش ها، رنگ ها، براق کننده ها و واکس ها ، گازهای فرار ارگانیک (VOC) آزاد می کنند. همچنین برخی محصولات تمیز کننده ، ارایشی. ارتباط هایی بین این گازها و سرطان در انسان ها و حیوانات مشاهده شده است برای کاهش ریسک از محصولات تجزیه پذیر و حاوی VOC پایین از محصولاتی که روی آنها موارد زیر &nbsp;ذکر شده است دوری کنید
خطر / سمی خورنده بسیار محرک اشتعال زا قابل انفجار بسیار حساسیت زا &nbsp;&nbsp;
۱۲ . خطوط انتقال نیرو
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/a9c11ddc75b80a631e8d1b6833eb7ae4_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
هر چیزی که برق میسازد ، میفرستد یا مصرف می کند اشعه بسیار کم فرکانس (ELF) ساطع می کند هیچ مدرکی مبنی بر سرطان زا بودن آن وجود ندارد ولی نگرانی کمی درمورد آن وجود دارد جهت اطمینان به اندازه طول یک بازو از وسایل برقی فاصله بگیرید اگر نزدیک خطوط انتقال نیرو زندگی می کنید میتوانید با وسایلی (گاوس متر) مقدار این اشعه را اندازه گیری کنید
&nbsp;&nbsp;
۱۳ . آلودگی هوا
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://api.doctop.com/v1/media/download/site/root/unknown/userId-311003/34fd2ef955976aed9c953f1437fe2075_original.jpg" alt="" width="493" height="335" />
آلودگی هوا موجب بیش از ۲۲۰ هزار مرگ ناشی از سرطان ریه می شود (اغلبشان در آسیا است). همچنین ارتباطی بین آلودگی هوا و خطر بالاتر سرطان مثانه وجود دارد برای کاهش خطر ، به اعلان های آلودگی هوا توجه کنید و در زمان افزایش آلودگی ترجیحا در خانه بمانید.
&nbsp;
منبع : WebMD

آیا اینها سرطانزا هستند ؟

آیا اینها سرطانزا هستند؟

&nbsp;۱-پوکی استخوان چیست؟
استئوپوروز یا پوکی استخوان یعنی &nbsp;&rdquo; استخوان سوراخ دار &rdquo; . استخوان های ما در حدود ۳۰ سالگی در محکم ترین وضعیت خود است، سپس شروع به از دست دادن تراکم میکند . بیش از ۱۰ میلیون آمریکایی پوکی استخوان ( استخوان های تحلیل رفته ) دارند که خطر شکستگی را افزایش میدهد .تقریبا نیمی از زنان حدود ۵۰ سال و بالاتر ،شکستگی ناشی از پوکی استخوان را در طول عمر خود تجربه میکنند .
&nbsp;
&nbsp;
۲- نشانه های پوکی استخوان
شما ممکن است حتی متوجه پوکی استخوانتان نشوید، مگر آنکه دچار یک شکستگی شوید یا تغییر واضحی در وضعیت ستون فقراتتان ایجاد شود . در واقع شما ممکن است حتی بدون خبر داشتن از مشکلتان ،میزان قابل توجهی تحلیل استخوانی داشته باشید . درد ستون فقرات، ناشی از تغییر در مهره ها ، ممکن است اولین نشانه از اینکه &ldquo;چیزی درست نیست&rdquo; باشد .
&nbsp;
۳- پوکی استخوان و شکستگی
یک و نیم میلیون شکستگی در سال ،به علت پوکی استخوان اتفاق میفتد. شکستگی های (compressed) ستون فقرات ، شایع ترین شکستگی این گروه است که میتوانند مهره ها را فشرده کند و باعث تغییر شکل در ستون فقرات بشود . شکستگی ناحیه لگن (hip) می تواند باعث مشکلات تحرکی ماندگار شود و حتی خطر مرگ را افزایش دهد. شکستگی هایی مثل مچ دست وحلقه لگن (pelvis) و غیره در افراد مبتلا به پوکی استخوان شایع تر است .
&nbsp;
۴- علت پوکی استخوان چیست ؟
استخوان های ما دائما در طول زندگی در حال بازسازی هستند. استخوان ها از کلاژن ( پروتئینی که چهارچوب پایه را فراهم میکند) و فسفات کلسیم (ماده معدنی که استخوان را سفت و سخت میکند) تشکیل شده اند . با بالارفتن سن، استخوانی که از دست میدهیم بیشتر از آنی است که جایگزین میکنیم. بزرگترین تغییر در تراکم استخوان در زنان، طی ۵ تا ۷ سال بعد از یائسگی بوجود می آید . شی مستطیل شکل سبز رنگ در تصویر، یک سلول استئوکلاست است که استخوان را تجزیه میکند.
&nbsp;
۵&ndash; آیا همه پوکی استخوان میگیرند ؟
تحلیل رفتن استخوان یک بخش طبیعی از پیری است، اما هر کسی آنقدر تراکم استخوانیش را از دست نمیدهد که منجر به پوکی استخوان بشود. در هر حال شما هر چه مسن تر بشوید، بیشتر در معرض پوکی استخوان هستید . استخوان زنان عموما از استخوان مردان ضعیف تر است و پس از زمان یائسگی تراکم استخوان کاهش سریعی دارد. پس تعجب آور نیست که حدود ۸۰ % از آمریکایی های دچار پوکی استخوان، مونث هستند.
۶- عوامل خطرسازی که نمی توانید کنترل کنید :
زنانی که لاغر و ریز نقش هستند بیشتر در معرض ابتلا به پوکی استخوان هستند. هم ارث و هم نژاد می تواند نقش داشته باشد .پوکی استخوان در میان سفید پوستان و آسیایی ها شایع تر است، هرچند که آمریکایی های آفریقایی تبار و اسپانیایی ها هم ممکن است در معرض خطر باشند . برخی شرایط ، مانند دیابت نوع ۱ ، آرتریت روماتوئید ، بیماری التهابی روده و اختلالات هورمونی نیز به تحلیل رفتن استخوان ها مرتبط است.
&nbsp;
۷- عوامل خطرسازی که می توانید کنترل کنید :
مصرف سیگار ، یک زندگی بی تحرک ، رژیم غذایی که حاوی کلسیم و ویتامین D کم باشد ، شما را در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به پوکی استخوان قرار میدهد . نوشیدن بیش از حد مشروبات الکلی ، هم باعث تحلیل رفتن استخوانی و خطر شکستگی می شود . کورتیکواستروئید، داروهای ضد التهاب مورد استفاده در درمان آسم و غیره ، خطر تحلیل رفتن استخوان ها را افزایش میدهد . اختلالات غذا خوردن ( بی اشتهایی یا پرخوری عصبی ) نیز میتواند به سلامت استخوان ها لطمه بزند .
&nbsp;
&nbsp;
۸- آیا مردان پوکی استخوان میگیرند ؟
پوکی استخوان در زنان شایع تر است ، اما مردان هم ، در معرض خطر هستند . در واقع ، حدود ۲۵ % از مردان بالای ۵۰ سال شکستگی &nbsp;ناشی از پوکی استخوان خواهند داشت. پوکی استخوان ممکن است در مردان تشخیص داده نشود، بخاطر آنکه اغلب پوکی استخوان بعنوان یک بیماری زنانه در نظر گرفته میشود و مردان مورد آزمایش قرار نمیگیرند .
&nbsp;
۹- &nbsp;بررسی : اسکن تراکم استخوان DXA
پزشکتان ممکن است درخواست یک آزمایش تراکم استخوان برای شما بکند، اگر :
&ndash; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;بالای ۵۰ سال باشید و شکستگی استخوان داشته باشید .
&ndash; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;زن بالای ۶۰ سال یا یک مرد بالای ۷۰ سال باشید .
&ndash; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;در شروع یائسگی باشید یا از یائسگی گذشته باشید و عوامل خطرساز داشته باشید .
&ndash; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;یک مرد با سن ۵۰ تا ۶۹ ساله با عوامل خطرساز باشید.
DXA &nbsp;(ارزیابی جذب دو گانه اشعه ایکس) از اشعه ایکس با دوز کم برای اندازه گیری تراکم استخوان در مفصل هیپ (مفصل ران) و ستون فقرات استفاده میکند . این تست کمتر از ۱۵ دقیقه زمان میبرد.
&nbsp;
۱۰- آزمون : &ldquo;T-Score&rdquo; یعنی چه؟
این آزمون تراکم استخوان شما را با یک فرد سالم سی ساله (زمانی که بیشترین تراکم استخوان وجود دارد) مقایسه میکند. نتیجه به صورت &ldquo;T-Score&rdquo; با محدوده های زیر ارائه میشود:
&ndash; ۱٫۰- و بالاتر نشاندهنده تراکم استخوان نرمال است
&ndash; بین ۱٫۰- و ۲٫۵- نشاندهنده تراکم استخوان کم (استئوپنی) و نه پوکی استخوان (استئوپوروز) است
&ndash; ۲٫۵- و پایین تر نشاندهنده استئوپوروز است
با پایین آمدن تراکم استخوان ، &ldquo;T-Score&rdquo; هم کمتر میشود
&nbsp;
۱۱- درمان : داروهای تقویت کننده استخوان
اگر شما استئوپوروز دارید، احتمالا به شما یک داروی خانواده &ldquo;bisphosphonate&rdquo; مانند &ldquo;Actonel&rdquo; ، &ldquo;Boniva&rdquo; ، &ldquo;Fosamax&rdquo; یا &ldquo;Reclast&rdquo; میدهند. آنها میتوانند تحلیل استخوان را کم کنند و خطر شکستگی را کاهش دهند، حتی ممکن است موجب ساخت استخوان جدید شوند. عوارض داروهای خوراکی شامل مشکلات گوارشی مانند زخم مری، ریفلاکس و تهوع است. انواع خوراکی آنها که یک تا چهار بار در سال تزریق میشوند میتوانند علائم مختصر شبیه سرماخوردگی ایجاد کنند. بیسفوسفونات ها ممکن است احتمال تحلیل رفتن استخوان آرواره را افزایش دهند.
&nbsp;
۱۲- درمان : هورمون های استروژنی
روش درمانی &ldquo;جایگزینی هورمون&rdquo;، که زمانی برای علائم یائسگی استفاده میشد، امروزه روشی برای درمان پوکی استخوان است. اما این داروها به دلیل نگرانی از نظر خطر سرطان، لخته شدن خون، بیماری قلبی و سکته کمتر استفاده میشود. &ldquo;Evista&rdquo; یک هورمون نیست ، ولی میتواند اثرات تقویت کننده استخوانی شبیه استروژن داشته باشد، بدون آنکه خطر سرطان را افزایش دهد. خطراتش شامل لخته شدن خون و افزایش علائم &ldquo;گرگرفتگی&rdquo; است. &ldquo;Forteo&rdquo; که یک هورمون پاراتیروئید صناعی است، نیاز به تزریق روزانه دارد و عملا استخوان جدید میسازد. گرفتگی عضلات ساق و گیجی با &ldquo;Forteo&rdquo; گزارش شده است.
&nbsp;
&nbsp; ۱۳ &ndash; درمان : یک انتخاب درمانی بیولوژیک
&ldquo;Prolia&rdquo; یک آنتی بادی آزمایشگاهی است که تحلیل استخوان را کند میکند. با تزریق دو بار در سال، این دارو برای زنان دوره یائسگی است که خطر بالای شکستگی داشته باشند و نتوانند داروهای دیگر را تحمل کنند و یا داروهای دیگر برایشان مفید نبوده است. عوارض جانبی شامل کمر درد ، درد عضلانی ، درد استخوانی ، احتمال بالاتر عفونتها و کاهش سطح کلسیم است.
&nbsp;
۱۴- غذاهای تقویت کننده استخوان
در هر سنی که باشید، غذاهای غنی از کلسیم میتواند از استخوانهایتان حمایت کند. شما معادل چهار لیوان ۲۰۰ گرمی شیر در روز نیاز دارید. ماهی هایی مثل سالمون، تن و شاه ماهی نیز حاوی ویتامین هستند که به جذب کلسیم کمک میکند. سبزیجات برگدار، حاوی منیزیم هم هستند که به حفظ کیفیت استخوان کمک میکند. برخی نوشیدنی ها و غذاها نیز، غنی شده با کلسیم و ویتامین دی هستند.
&nbsp;
&nbsp;۱۵ &ndash; غذاهای نامناسب برای استخوان
برخی غذاها کلسیم بدن را پایین میاورند، مانند سوپ کنسرو شده و گوشت فراوری شده. اغلب آمریکایی ها بیش از حد نیازشان سدیم دریافت میکنند. کافئین میتواند جذب کلسیم شما را کاهش دهد. الیته اثر آن در ضورت مصرف بیش از سه فنجان قهوه در روز قابل توجه است. مصرف سنگین الکل نیز میتواند موجب تحلیل استخوان شود.
&nbsp;
&nbsp; ۱۶ &ndash; چه غذایی بیشترین کلسیم را دارد؟
نوشیدن یک لیوان شیر غنی شده با ویتامین دی یکی از بهترین راههای گرفتن کلسیم است. لبنیات دیگر در مقدار کلسیم متفاوتند. ماست و پنیر انتخابی بهتر از بستنی و دسر ماستی هستند. ماهی هایی مانند ساردین و سالمون منابع خوبی هستند. خوراکی غنی شده مانند غلات و آب پرتقال نیز سرشار از کلسیم هستند.
&nbsp;
۱۷- اغلب آمریکایی ها مقدار کافی کلسیم دریافت میکنند، البته بجز دختران نه تا پانزده سال. دو نوع کلسیم خوراکی در دسترس است : کربنات کلسیم و سیترات کلسیم که هر دو به یک میزان مفیدند. خوردن نصف دوز دارو در صبح و نصف آن در بقیه روز ، به جذب آن کمک میکند. مصرف &ldquo;بیش از حد&rdquo; کلسیم میتواند منجر به سنگ کلیه شود. مصرف کافی ویتامین دی به جذب کلسیم کمک میکند.
&nbsp;
&nbsp;۱۸ &ndash; با ورزشهای همراه با وزن گذاری استخوان بسازید
ورزش های همراه با وزن گذاری میتوانند به ساخت و حفظ استخوان کمک کنند. اینها شامل پیاده روی ، دویدن آرام ، تنیس و دیگر فعالیتهایی میشود که در آنها شما کل وزنتان را حرکت میدهید. استفاده از وزنه های کوچک در بسیاری از ورزشها به استخوان کمک میکند. زنانی فقط یک مایل در روز راه بروند ، از نظر استخوانی چهار تا هفت سال جلوترند.
&nbsp;
&nbsp;۱۹ &ndash; احتیاطهای حین ورزش
اگرچه یوگا و پیلاتس به تعادل کمک میکنند، چرخش یا خم شدن زیاد میتواند خطر شکستگی مهره ها را در افراد دچار پوکی استخوان افزایش دهد. ورزشهای پر برخورد برای این افراد میتواند خطرناک باشد. شنا و دوچرخه ورزشهای عالیی هستند، ولی همراه با وزن گذاری نیستند و به سلامت استخوان کمک نمیکنند.
&nbsp;
&nbsp;۲۰ &ndash; استئوپنی : تحلیل رفتن مرزی استخوان
اگر تحلیل رفتن استخوانی شما در حد پوکی استخوان (استئوپروز) نباشد، شما استئوپنی دارید. همانند استئوپوروز ، هیچ علامتی ندارد. استئوپنی میتواند به استئوپوروز منجر شود، ولی با تغییر در تغذیه و ورزش میتوان تحلیل رفتن استخوان را آهسته کرد. پزشکتان نیاز به دارو را تعیین میکند.
&nbsp;&nbsp;
۲۱ &ndash; آیا استئوپوروز قابل برگشت است؟
اغلب داروهای استئوپوروز تحلیل استخوان را آهسته میکنند و یا کمی تراکم آنرا افزایش میدهند. &ldquo;&rdquo; استخوان جدید میسازد، ولی نیاز به تزریق روزانه دارد و به خاطر عوارض بالقوه اش تا دو سال قابل ادامه دادن است. اما جرقه از امید برای درمان استئوپوروز وجود دارد. تحقیقات جدید روی حیوانات نشان میدهد که داروی آزمایشی که از ساخت سروتونین در روده جلوگیری میکند، عملا میتواند استخوان بسازد و سیر تخلیل استخوان را معکوس کند.
&nbsp;
&nbsp;۲۲- عادات سالم کودکی و نوجوانی سالها بعد با استخوانهای قویتر جواب پس میدهد. جوانان با خوردن غذاهای غنی از کلسیم، دریافت کافی ویتامین دی (نور خورشید و تغذیه) و ورزش مرتب میتوانند استخوان قویتری بسازند. میزان توصیه شده مصرف کلسیم چنین است :
&nbsp;&ndash; زیر یک سال : ۲۰۰ تا ۲۶۰ میلیگرم
&nbsp;&ndash; ۱ تا ۳ سال : ۷۰۰ میلیگرم
&nbsp;&ndash; ۴ تا ۸ سال : ۱۰۰۰ میلیگرم
&nbsp;&ndash; ۹ تا ۱۸ سال : ۱۳۰۰ میلیگرم
&nbsp;&ndash; ۱۹ تا ۵۰ سال : ۱۰۰۰ میلیگرم
&nbsp;&ndash; مردان ۵۱ تا ۷۰ سال : ۱۰۰۰ میلیگرم
&nbsp;&ndash; زنان ۷۰ به بالا : ۱۲۰۰ میلیگرم
&nbsp;&ndash; مردان ۷۱ به بالا : ۱۲۰۰ میلیگرم
تا سن سی سال ، یک زن معمولی ، ۹۸ درصد از اوج توده استخوانی اش را ساخته است.
&nbsp;
&nbsp; ۲۳ &ndash; جلوگیری از زمین خوردن : اصول
جلوگیری از شکستگی نیز کلیدی برای حفظ سلامت استخوان است، چه پوکی استخوان داشته باشید یا نه. برای این منظور، اطرافتان را شلوغ نکنید و مرتب نگهدارید و فرش ها را به زمین فیکس کنید. سیمهای کف زمین و پارچه های روی مبل را جمع کنید. دمپایی های مناسب به کف لاستیکی نیز جلوی زمین خوردن را میگیرد.
&nbsp;
۲۴ &ndash; هیچگاه برای سلامت استخوان دیر نیست
بسیاری از افراد در دهه شصت و دیرتر از پوکی استخوانشان آگاه میشوند. ولی اصلاح تغذیه و مصرف کافی کلسیم و ورزش مرتب همچنان میتواند مفید باشد. ورزشهایی مانند تای چی &ldquo;Tai Chi&rdquo; تعادل را بهتر میکند و جلوی زمین خوردن را میگیرد.
&nbsp;
۲۵ &ndash; زندگی با پوکی استخوان
پوکی استخوان لزوما در زندگی اختلال ایجاد نمیکند. در حقیقت، بیحرکتی و کمی فعالیت سلامت استخوان را بدتر میکند. پس ، بلند شو و قدم بزن و از فعالیتهای سرگرم کننده لذت ببر. در زمان حمل خرید های سنگین، کمک بگیر ، از نرده و یا عصا و واکر در صورت احساس ناپایداری ، کمک بگیر.
&nbsp;
<a href="http://www.webmd.com/osteoporosis/ss/slideshow-osteoporosis-overview" target="_blank" rel="noopener">&nbsp;منبع مطلب</a>

پوکی استخوان چیست؟

&nbsp; &nbsp; &nbsp;۱- برای جلوگیری از درد مفاصل حرکت کنید .
با حرکت دادن مرتب مفاصل آنها را سالم نگه دارید . هرچه بیشتر حرکت بکنید خشکی کمتری خواهید داشت . چه در حال خواندن ، کار کردن یا در حال تماشای تلویزیون باشید، وضعیت بدن خود را مرتب تغییر دهید . از پشت میز یا صندلی تان گاه گاهی بلند شوید و در اطراف چرخی بزنید .
&nbsp;
۲-درد مفاصل والتهاب مفاصل
با استفاده بیش از حد یا صدمه زدن به مفصل، غضروف های انتهای استخوانها در نواحی مفاصل ممکن است دچار آسیب شوند که در نهایت منجر به کم شدن فاصله مفصلی و تماس انتهای استخوان های بالا و پایین مفصل باهم میشود . &ldquo;استخوان اضافه&rdquo; دردناک و خارهای استخوانی ممکن است شکل بگیرند. این امر می تواند منجر به تورم ، خشکی و احتمالا سائیدگی زانو ( استئوآرتریت ) شود. &nbsp;استئوآرتریت شایع ترین نوع التهاب مفاصل است . نوع دیگری از التهاب مفصل آرتریت روماتید است که یک بیماری خود ایمنی بوده ، با التهاب و تورم بسیار زیاد مفاصل مشخص می شود .
&nbsp;
۳-از مفاصل و بدن خود محافظت کنید .
آسیب هامیتواند مفاصل را خراب کند، بنابراین محافظت مادام العمر آنها بسیار مهم است . از بریس ها و لوازم محافظتی مانند پدهای زانو و آرنج در زمانیکه در فعالیت های پرخطر مانند اسکیت بازی شرکت میکنید، استفاده کنید . اگر مفاصل شما در حال حاضر دردناک هستند ، در زمان گلف بازی و تنیس به فکر پوشیدن بریس ها باشید .
&nbsp;
۴-وزن مناسب برای مفاصل سالم
درد زانو دارید ؟ چند کیلو وزن کم کنید و خواهید دید که برخی از رگ به رگ شدن های لگن و زانو و پشتتان از بین خواهد رفت . وزن اضافی به فشاری که روی مفاصل آورده می شود اضافه می کند که خطر آسیب غضروف مفاصل را زیاد می کند. حتی یک کاهش وزن کوچک می تواند مفید باشد . هر یک کیلویی که شما کم میکنید حدود ۴ کیلو از فشار روی زانو شما برمیدارد .
&nbsp;
۵-قبل از گرم کردن با نرمش ، ورزش های کششی انجام ندهید .
خیلی از کارشناسان آرتریت یا التهاب مفصل عقیده دارند که ورزشهای کششی مهمترین نوع ورزش یا تمرین است . تلاش برای ورزشهای کششی روزانه ، حداقل ۳ بار در هفته توصیه می شود، ولی مهم است که شما عضلات سرد را کشش ندهید . &nbsp;بدنتان را قبل از ورزشهای کششی ابتدا به آرامی گرم کنید تا مفاصل، رباط ها و تاندون های اطراف آن نرم شود .
&nbsp;
۶-ورزشهای سبک مناسب برای مفاصل
چه ورزشی خوب است ؟ برای حفاظت مفاصلتان بهترین انتخاب، شامل ورزشهای سبکی مانند پیاده روی ، دوچرخه سواری و شنا هستند . این به این دلیل است که تمرین های همراه با برخورد ، پرش یا لرزش شدید می تواند خطر آسیب به مفاصل را افزایش دهد و ممکن است بتدریج باعث آسیب و از بین رفتن غضروف ها شود . وزنه برداری های سبک باید در برنامه ورزشی تان گنجانده شود . اگر در حال حاضر شما بیماری آرتریت دارید قبل از هر فعالیتی با پزشکتان صحبت کنید .
&nbsp;
۷-عضلات اطراف مفاصلتان را تقویت کنید .
عضلات قوی تر در اطراف مفاصل یعنی فشار کمتر روی مفاصل . بررسی ها نشان میدهد عضلات ضعیف ران باعث افزایش خطر سائیدگی زانو (استئوآرتریت زانو ) میشود . حتی افزایش مختصری در قدرت عضلات ممکن است این خطر را کاهش دهد . از حرکت های سریع و مکرر مفاصل مبتلا خودداری کنید .
&nbsp;
۸-استفاده کامل از محدوده حرکتی مفصل، یک &nbsp;کلید درمانی است .
مفاصل را در تمامی محدوده آنها حرکت دهید تا خشکی مفصل به حداقل برسد و مفاصل متحرک باقی بماند . محدوده حرکتی اشاره به محدوده ای دارد که مفاصل بطور طبیعی در جهات مختلف در آن محدوده حرکت میکنند . اگر التهاب مفصل یا آرتریت دارید پزشکتان، یا فیزیوتراپتان ممکن است ورزش های افزایش محدوده حرکتی روزانه به شما توصیه کند .
&nbsp;
۹-تنه خود را قوی کنید .
چگونه عضلات شکمی قوی میتواند به محافظت از مفاصل شما کمک کند ؟ عضلات شکمی قوی تر و عضلات کمری قوی تر به تعادل شما کمک میکند . هرچه قدر ، تعادل شما بهتر باشد احتمال اینکه با زمین خوردن و آسیب ها، مفاصلتان را دچار آسیب کنید، کمتر می شود . بنابراین شما ورزشهای تقویت عضلات تنه شامل ( شکم ، پشت ، لگن ) را به برنامه ورزشی تان اضافه کنید .
&nbsp;
۱۰-محدودیت های مفاصل خود را بدانید .
طبیعی است که شما بعد از تمرین کردن درد عضلانی داشته باشید، اما اگر درد بیش از ۴۸ ساعت طول کشید، ممکن است شما به مفاصل خود بیش از حد توانش، فشار آورده باشید . دفعه بعد مقدار ورزشتان را کمتر کنید . کار کردن و ورزش کردن در حین وجود درد ،ممکن است منجر به صدمه و آسیب شود .
&nbsp;
۱۱-ماهی بخورید تا التهاب مفاصلتان کمتر شود .
اگر شما درد مفصلی ناشی از آرتریت روماتوئید دارید ماهی بیشتری بخورید . ماهی های چرب مثل سالمون و خالمخالی منابع خوبی از اسیدهای چرب امگا ۳ می باشد . اسیدهای چرب امگا ۳ ممکن است به سلامت مفصل شما و کاهش التهاب کمک کند . التهاب یک علت درد مفصلی در افراد دچار &nbsp;( RA) است . ماهی دوست ندارید؟ به جای آن سعی کنید کپسول روغن ماهی استفاده کنید .
&nbsp;
۱۲-برای قوی نگه داشتن استخوان ها شیر بنوشید .
کلسیم و ویتامین D به قوی نگه داشتن استخوان های شما کمک میکند . استخوان های قوی تر می تواند شما را سرپا نگه دارد و از افتادن شما که می تواند به مفاصل شما آسیب برساند، جلوگیری کند . لبنیات بهترین منبع کلسیم است و انتخاب های دیگر شامل سبزیجات سبز برگدار مانند کلم بروکلی و کلم پیچ می باشد . اگر به اندازه کافی کلسیم از طریق رژیم غذاییتان دریافت نمی کنید با دکترتان در مورد مکمل ها مشورت کنید .
&nbsp;
۱۳- از مفاصلتان با درست قرار دادن بدنتان محافظت کنید .
بصورت مستقیم بلند شوید و بنشینید . وضعیت خوب قرارگیری بدن، از تمامی مفاصل گردن تا زانوها محافظت میکند . یک راه آسان برای بهبود وضعیت قرار گیری بدن، پیاده روی است . هرچه قدر شما سریعتر پیاده روی کنید، عضلات شما جهت صاف نگه داشتن بدنتان بیشتر کمک میکند . شنا کردن همچنین میتواند این وضعیت قرار گیری بدنتان را اصلاح کند .
&nbsp;
۱۴- در حین بلند کردن و حمل اشیا مراقب باشید .
در زمان بلند کردن و حمل اشیا به فکر مفاصلتان باشید . چمدان هایتان را بجای دستانتان روی بازوهایتان حمل کنید ، تا به عضلات بزرگتر و مفاصل بزرگتر اجازه حمل بار دهید .
&nbsp;
۱۵-برای درد مفصل از یخ استفاده کنید .
یخ یک مسکن طبیعی و مجانی است . یخ درد را بی حس میکند و به کاهش تورم کمک میکند . اگر شما مفصل دردناک دارید یک کیسه یخ یا یک قطعه یخ پیچیده در حوله ، روی آن قرار دهید و به مدت ۲۰ دقیقه در آن ناحیه بگذارید اگر یخ یا کیسه آب یخ ندارید، از یک کیسه سبزیجات منجمد که در یک حوله پیچیده شده، استفاده کنید &nbsp;. هیچ وقت یخ را مستقیم روی پوست نگذارید .
&nbsp;
۱۶ &ndash; گلوکزامین برای سائیدگی زانو
گلوکزامین یک ماده شیمیایی طبیعی است که در غضروف مفاصل سالم یافت میشود . برخی مطالعات نشان داده است که گلوکزامین به همراه کندرویتین ممکن است برای دردهای متوسط یا شدید زانو بهبود نسبی ایجاد کند . با وجود این نتایج، مطالعات دیگر &nbsp;مبهم و نا مشخص بوده است .
&nbsp;
۱۷-مکمل های دیگر برای درد مفصلی
فروشگاه غذاهای بهداشتی پر از مکمل هایی است که قول بهبود درد و کاهش درد را می دهند . بجز گلوکزامین، بهترین شواهد علمی برای (SAMe) وجود دارد . برخی مطالعات نشان داده است که این دارو و این ماده بهتر از داروهای ضد التهابی مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن جهت کاهش درد عمل میکند . طب سوزنی یک روش درمانی مکمل است که ممکن است مفید باشد، در صورتیکه میخواهید از مکمل های دیگری استفاده کنید با پزشکتان صحبت کنید، چرا که اینها ممکن است با داروهای دیگر تداخلاتی داشته باشد .
&nbsp;
۱۸-آسیب های مفصلی را درمان کنید .
آسیب فیزیکی می تواند منجر به تحلیل رفتن غضروف و سائیدگی زانو شود. اگر شما یک مفصل را دچار آسیب کردید بلافاصله جهت درمان به پزشکتان مراجعه کنید ، سپس قدم های بعدی را برای جلوگیری از آسیب بیشتر بردارید . ممکن است شما نیاز به خودداری از فعالیت هایی داشته باشید که به مفصلتان بیش از حد فشار می آورد و یا شاید نیاز به استفاده از بریس جهت پایدار کردن مفصل باشد .
&nbsp;
<a href="http://www.webmd.com/arthritis/ss/slideshow-keep-joints-healthy?ecd=wnl_cbp_082114&amp;ctr=wnl-cbp-082114_nsl-ld-stry&amp;mb=TXnsiq0fJ6cKqN77ASuWSOHnVev1imbCxDbM2QErtCs%3d" target="_blank" rel="noopener">لینک منبع</a> &nbsp;